左上腹壁外侧出现有固定压痛的包块，可能是脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、腹壁疝、局部炎症感染等原因造成。 1.脂肪瘤：这是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，生长缓慢，一般无明显症状，当瘤体较大或压迫周围组织时可能出现疼痛。 2.纤维瘤：由纤维组织增生形成，质地较硬，多为单发，一般无自觉症状，按压时可能有痛感。 3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿，感染时会有红肿、疼痛。 4.腹壁疝：腹腔内容物通过腹壁薄弱处突出形成，可有包块及压痛。 5.局部炎症感染：如疖肿、蜂窝织炎等，多由细菌感染引起，除了包块和压痛，还可能有红肿、发热等表现。 左上腹壁外侧出现包块伴压痛，需要引起重视，建议及时到正规医院普外科就诊，通过医生的体格检查、超声等检查明确诊断，并采取相应的治疗措施。

你好啊左上腹囊性包块有压痛：左上腹囊性炎性包块有明显压痛如上腹中部触到包块常为胃或胰腺的肿瘤、囊肿或胃内结石建议尽早到正规的医院去检查清楚再来治疗