宝宝 18 天，母乳加奶粉喂养是否合适，需综合多方面因素判断，包括宝宝的吸吮情况、母乳分泌量、宝宝的消化排泄、妈妈的心理状态及宝宝的生长发育等。 1. 宝宝吸吮情况：宝宝吸吮 20 多分钟就不吃，可能是吃饱了，也可能是吸吮疲劳。宝宝吸吮有力且有效，能刺激母乳分泌；若吸吮无力或方式不对，可能影响母乳获取。 2. 母乳分泌量：妈妈感觉没奶可能是错觉，喂奶时另一侧乳房流奶，说明有乳汁分泌。可通过观察宝宝吞咽声、乳房变软程度判断母乳量。 3. 宝宝消化排泄：一天拉尿和便便十几次，若性状正常，说明消化功能尚可，也能反映摄入的营养量。 4. 妈妈心理状态：妈妈认为没奶可能产生焦虑，影响乳汁分泌，应保持信心和放松。 5. 宝宝生长发育：定期测量体重、身高、头围等，若增长正常，说明喂养方式合适。 总之，18 天的宝宝母乳加奶粉喂养是否合适要综合判断。若母乳确实不足，适量添加奶粉是可以的，但应尽量以母乳为主。同时，妈妈要注意保持良好的心态和饮食，促进乳汁分泌。

母乳喂养时要有信心，充足睡眠愉悦的心情都利于乳汁分泌。小儿哺乳一次大约吃十几分钟就饱了，如果存在暂时性不足，必须吃空两侧，在加奶粉。

孩子一般一天拉一次是正常的，母乳的话可能还会多一些，但是再多的话应该不是正常现象，您要观察一下孩子的情况，孩子不一定吃的越多越好，要定时吃奶为好