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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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大拇指粉碎性骨折且手面肌腱拉伤较为严重,需要综合考虑损伤程度、治疗方法、康复训练、并发症预防及注意事项等。 1.损伤程度:了解骨折和肌腱拉伤的具体情况,如骨折碎片数量、肌腱撕裂程度等,这对制定治疗方案至关重要。 2.治疗方法:可能包括手术复位固定骨折部位,修复拉伤的肌腱。手术中会使用内固定材料,如钢板、螺钉等。 3.康复训练:术后需尽早开始康复锻炼,如手指屈伸活动、肌肉力量训练等,以恢复手指功能。 4.并发症预防:注意预防伤口感染、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。 5.注意事项:保持伤口清洁干燥,按时复查,遵循医生建议进行活动和休息。 总之,大拇指粉碎性骨折且手面肌腱拉伤需要及时、规范的治疗和康复,患者要积极配合医生,以促进恢复。
2024-12-27 03:18
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回答4
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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对骨折病人的营养需求与膳食,患者和家属大多感到困惑,常常不得不向医生请教.其实,骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种,富有各种营养的饮食就可以了.要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒,生葱,芥末,胡椒)等.在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎,油炸.以上是骨折病人的一般饮食原则.为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早,中,晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成.△早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主.中医认为,"瘀不去则骨不能生","瘀去新骨生".可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要.饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,鱼汤,瘦肉等,忌食酸辣,燥热,油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤,肥鸡,炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复.在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天.△中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛,祛瘀生新,接骨续筋为主.饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤,田七煲鸡,动物肝脏之类,以补给更多的维生素a,d,钙及蛋白质.食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周.
2015-11-21 23:33
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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你好粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通.股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子.建议你早做手术这样恢复的就比较快早治疗的好残疾程度与保险金给付比例表等级项目残疾程度最高给付比例%第一级一双目永久完全失明的(注1)100%二两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的三一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的四一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的五一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的六四肢关节机能永久完全丧失的(注2)七咀嚼,吞咽机能永久完全丧失的(注3)八中枢神经系统机能或胸,腹部脏器机能极度阻碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助(注4)第二级九两上肢,或两下肢,或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两个关节以上机能完全丧失的(注5)90%十十手指缺失的(注6)第三级十一一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的80%十二一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的十三双耳听觉机能永久完全丧失的(注7)十四十手指机能永久完全丧失的(注8)十五十足趾缺失的(注9)第四级十六一目永久完全失明的70%十七一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的十八一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的十九一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的二十一下肢永久缩短5公分以上的二十一语言机能永久完全丧失的(注10)二十二十足趾机能永久完全丧失的第五级二十三一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的60%二十四一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的二十五两手拇指缺失的二十六一足五趾缺失的二十七两眼眼睑显著缺损的(注11)二十八一耳听觉机能永久完全丧失的二十九鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的(注12)第六级三十一手拇指及食指缺,或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺的50%三十一一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的三十二一足五趾机能永久完全丧失的第七级三十三一手拇指或食指缺,或中指,无名指和小指中有二个或二个以上手指缺的40%三十四一手拇指及食指机能永久完全(注13)丧失的第八级三十五一手除拇,食指外,有两指近侧指间关节离断30%三十六一手除拇指,食指外,有两指近侧指间关节无功能三十七一足拇指缺失,另一足非拇指一趾缺失三十八一足拇指畸形,功能完全丧失,另一足非拇指一趾缺失第九级三十九一拇指末节部分1/2缺失20%四十一手食指两节缺失四十一一拇指指关节功能不全四十二一足拇指末节缺失,另一足非拇指一趾缺失第十级四十三一手除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能完全丧失10%四十四一足除拇指外,任何一趾末节缺失注:(1)失明包括眼球缺失或摘除,或不能辨别明暗,或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,并由有资格的眼科医师出具医疗诊断证明.(2)关节机能的丧失系指关节永久完全僵硬,或麻痹,或关节不能随意识活动.(3)咀嚼,吞咽机能的丧失系指由于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼,吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态.(4)为维持生命必要之日常生活活动,全需他人扶助系指食物摄取,大小便始末,穿脱衣服,起居,步行,入浴等,皆不能自己为之,需要他人帮助.(5)上肢三大关节系指肩关节,肘关节和腕关节;下肢三大关节系指髋关节,膝关节和踝关节.(6)手指缺失系指近位指节间关节(拇指则为指节间关节)以上完全切断.(7)听觉机能的丧失系指语言频率平均听力损失大于90分贝,语言频率为500,1000,2000赫兹.(8)手指机能的丧失系指远位指节间关节切断,或自近位指节间关节僵硬或关节不能随意识活动.(9)足趾缺失系指自趾关节以上完全切断.(10)语言机能的丧失系指构成语言的口唇音,齿舌音,口盖音和喉头音的四种语言机能中,有三种以上不能构声,或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症,并须有资格的五官科(耳,鼻,喉)医师出具医疗诊断证明,但不包括任何心理障碍引致的失语.(11)两眼眼睑显著缺损系指闭眼时眼睑不能完全覆盖角膜.(12)鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍系指鼻软骨全部或二分之一缺损及两侧鼻孔闭塞,鼻呼吸困难,不能矫治或两侧嗅觉丧失.(13)永久完全系指自事故发生之日起经过一百八十天后,机能仍然完全丧失,但眼球摘除等明显无法复原之情况,不在此限.所以伤残级别可以参照上面来定,但是具体还需要有关部门鉴定才有效.谢谢
2015-11-21 22:17
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通.股骨部位粉碎性骨折会使人变成瘸子. 在骨折是比较严重的!粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块,如果选用石膏固定,骨头接上,稍有错位,就会留下后遗症,再说石膏并不能固定正骨,因为石膏是软体的,只是在原有的基础上固定而已,石膏上久了,会使关节僵硬,无法弯曲,对以后的生活带来绪多不变.至于你想鉴定是几级残废,你应该到医院或相关部门去鉴定,要根据你的具体情况来决定的
2015-11-21 19:32
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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依据GB/T16180-2006《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》规定:1.g)七级16)一拇指指间关节离断;17)一拇指指间关节畸形,功能完全丧失;18)一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近侧指间关节离断;19)一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近侧指间关节功能丧失;2.h)八级16)一手除拇,食指外,有两指近侧指间关节离断;17)一手除拇,食指外,有两指近侧指间关节无功能;3.i)九级16)一拇指末节部分1/2缺失,17)一手食指2~3节缺失,18)一拇指指间关节功能丧失;23)骨折内固定术后,无功能障碍者;4.j)十级6)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;10)除拇指外,余3~4指末节缺失;14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;,不知道受伤多长时间了?做手术内固定了没有?现在功能怎样,好多伤残等级是要看手指的功能丧失情况,如果不知道手指的功能情况,伤残等级不能确定,不过告诉你,如果你的骨折有手术内固定,最低也可以定九级伤残,没有的话,最低可以定十级伤残
2015-11-21 14:37
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