4 个月宝宝母乳喂养时奶水稀且常拉肚子，可能是母乳成分问题、宝宝消化功能弱、腹部着凉、肠道感染、乳糖不耐受等原因造成的。 1.母乳成分问题：母乳中的脂肪和蛋白质含量可能较低，导致奶水稀。这种情况妈妈要注意饮食均衡，增加营养摄入。 2.宝宝消化功能弱：宝宝胃肠道发育不完善，消化酶分泌不足，容易出现消化不良和腹泻。可适当补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。 3.腹部着凉：宝宝腹部保暖不当，会引起肠道蠕动加快，导致腹泻。要注意腹部保暖，可用温热毛巾热敷。 4.肠道感染：病毒或细菌感染肠道，引发炎症，出现腹泻。需就医检查，明确感染类型，如为细菌感染，可能会使用头孢克洛、阿莫西林等抗生素。 5.乳糖不耐受：宝宝体内乳糖酶缺乏，无法完全消化母乳中的乳糖。可在医生指导下使用乳糖酶制剂。 宝宝出现这种情况，家长不必过于紧张。但如果腹泻持续不缓解或伴有发热、精神萎靡等症状，应及时带宝宝到正规医院儿科就诊。

您好，孩子四个月了，母乳喂养，奶水比较稀，母亲要多喝点汤类的，再一个营养要全面的，不能挑食了。再一个食物也要吃热的，给孩子可以服用点参苓白术散和妈咪爱治疗，也可以适当热敷一下的。