右边乳头疼痛明显可能由多种原因引起，如衣物摩擦、乳头炎症、乳腺增生、乳腺肿瘤、内分泌失调等。 1.衣物摩擦：穿着材质粗糙或不合身的内衣，可能导致乳头与衣物反复摩擦，引起疼痛。这种情况需更换柔软舒适、尺码合适的内衣。 2.乳头炎症：乳头受到细菌或真菌感染，会出现红肿、疼痛。可局部涂抹莫匹罗星软膏、克霉唑乳膏等。 3.乳腺增生：体内激素水平失衡，乳腺组织增生，可能牵连乳头产生疼痛。常用药物有乳癖消片、逍遥丸等。 4.乳腺肿瘤：良性或恶性肿瘤都可能导致乳头疼痛，同时可能伴有乳头溢液、乳房肿块等。需进一步检查明确诊断，必要时手术治疗。 5.内分泌失调：生活不规律、压力大等导致内分泌紊乱，也可能引起乳头疼痛。要调整生活方式，保持良好心态。 总之，右边乳头疼痛明显的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。

只是出现乳头疼痛等，不能确定是否怀孕的。如果平时没有注意避孕，不能排除怀孕的可能。建议你好好休息，保持好的心情，饮食营养一些，耐心等几天，观察是否来月经，可以在同房14天或月经推迟十天左右去医院做个血或尿的HCG等，确定是否怀孕。