肺泡灌洗液多项检查结果,能否确诊结核?
问:细胞学诊断:(肺泡灌洗液,下同)未查见瘤细胞。革兰氏染色:未查见有意义细菌形态。浓缩集菌抗酸染色:浓缩法未查见抗酸杆菌。细菌培养及鉴定:正常菌群生长。结核杆菌(TB-DNA):〈500。00以上是做支气管镜后肺泡灌洗液检查结果。有另外两项:结核感染T细胞斑点试验抗原A阳性;结核感染T细胞斑点试验抗原B阳性。请问是结核吗?
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回答4
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许宗彦 主治医师
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内科
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仅根据目前提供的肺泡灌洗液检查结果、结核感染 T 细胞斑点试验结果,尚不能确诊为结核。需要综合更多因素,如临床症状、影像学检查、其他实验室指标等进行判断。 1. 临床症状:结核常有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等表现。若患者存在这些症状,会增加结核的可能性。 2. 影像学检查:胸部 X 光或 CT 检查,若发现肺部有典型的结核病灶,如粟粒样阴影、空洞形成等,有助于诊断。 3. 其他实验室指标:如血沉加快、C 反应蛋白升高,也可为诊断提供参考。 4. 既往病史:了解患者是否有结核接触史、既往结核病史等。 5. 治疗反应:若经验性抗结核治疗有效,也可支持结核的诊断。 总之,对于是否为结核的诊断,需要综合多方面的信息进行判断。不能仅依据目前的这些检查结果就下结论。
2024-12-26 20:23
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回答3
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李希弘 医师
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全科
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你好,要积极配合医生,坚持规则全程使用抗结核药物,切不可中断,如遇药物反应等特殊情况应及时告诉医生,由医生决定是否继续服药,同时,抗痨药物对初治肺结核病人疗效显著,在服完1~2个月后,病人往往症状消失或减轻,此时如自行停药,则将造成复治、难治,甚至导致长期慢性排菌而丧失了痊愈的机会,要定期复查、
2015-11-21 17:36
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回答2
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黄飞龙 医师
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妇产科
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现代结核病已不是什么难治的病了、只要治疗方案得当、服用方法正确、严格遵守“早期、规律、全程、联用、适量”的十字治疗方针、是能够彻底战胜结核病的、
2015-11-21 14:19
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回答1
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张建国 医师
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中医科
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这个情况不排除存在结核菌感染的可能。需要在进一步复查看。可以进行结核菌素试验的测定检查看。
2015-11-21 11:44
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