结核性胸膜炎发展为继发性肺结核是较为复杂的情况，涉及病因、症状、检查、治疗及预后等。需要综合考虑患者个体情况，采取针对性的治疗措施。 1.病因：结核性胸膜炎通常由结核分枝杆菌感染引起，当病情控制不佳，结核菌可进一步侵袭肺部，导致继发性肺结核。 2.症状：常见症状包括咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力、消瘦等。 3.检查：一般需要进行胸部 X 线或 CT 检查、痰涂片和培养找结核菌、结核菌素试验等。 4.治疗：治疗方案常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合治疗。治疗过程中要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。 5.预后：多数患者经过规范治疗可痊愈，但治疗不规范或合并其他疾病时，可能会影响预后。 对于结核性胸膜炎发展为继发性肺结核，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，定期复查，注意休息和营养，以提高治疗效果。

结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。