怀孕五个月胃酸是较为常见的情况，可能由激素变化、饮食不当、子宫压迫、胃部疾病、精神因素等引起。治疗时需综合考虑孕妇和胎儿的安全，一般可通过调整饮食、生活方式，必要时在医生指导下使用安全药物。 1. 激素变化：孕期激素水平改变，影响胃酸分泌。这是孕期的生理变化，通常无需特殊处理。 2. 饮食不当：如进食过多辛辣、油腻、甜食等，可刺激胃酸分泌。应调整饮食结构，少食多餐，避免刺激性食物。 3. 子宫压迫：随着胎儿长大，子宫压迫胃部，导致胃酸反流。可采取半卧位休息，减轻压迫。 4. 胃部疾病：本身患有胃炎、胃溃疡等疾病，孕期可能加重。需就医诊断，必要时治疗。 5. 精神因素：紧张、焦虑等不良情绪也可能导致胃酸分泌异常。应保持心情舒畅，适当放松。 总之，怀孕时胃酸需谨慎处理。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法，以保障孕妇和胎儿的健康。

孕妇通常不要随意用药，因为很多药物可以通过胎盘对胎儿造成不良影响。可用可不用时应尽量不用必需用时，应按医生指导用药。