女性髌骨骨折四个多月，目前存在患腿较细、伸直抬腿困难、膝盖内疼痛及负重行走需拄拐等问题。原因可能有肌肉萎缩、关节粘连、创伤未完全恢复、康复锻炼不足、心理因素等。 1.肌肉萎缩：骨折后患肢活动减少，肌肉缺乏锻炼，导致萎缩。应加强肌肉力量训练，如直腿抬高、侧抬腿等。 2.关节粘连：受伤后关节活动受限，组织粘连。可通过热敷、按摩，逐渐增加关节活动度。 3.创伤未完全恢复：骨折处的组织修复需要时间，内部可能存在炎症。可适当休息，配合物理治疗缓解疼痛。 4.康复锻炼不足：锻炼方式或强度不够。制定科学合理的康复计划，循序渐进。 5.心理因素：对康复的担忧和恐惧影响恢复。保持积极心态，增强信心。 总之，髌骨骨折后的康复是一个逐步的过程，需要耐心和坚持。在康复过程中，如有不适或疑问，应及时咨询医生。

主动的屈伸，被动的按压，下蹲等锻炼。

你好,进行功能锻炼时,应根据病人的年龄,体质,病情等逐渐增加练习的幅度及强度,并密切观察,注意安全,防止摔伤及其它部位骨折.

髌骨骨折术后,需要休息,加强营养,局部按摩热敷,适当的运动.

你的病情悉知，是右侧髌骨骨折内固定术后两月。建议你去医院复查X线片，然后根据你的骨折恢复的情况让医生指导你进行功能锻炼。