胸椎第四第五节骨结核是一种较为严重的疾病，治疗方法包括抗结核药物治疗、局部制动、营养支持、物理治疗和手术治疗等。 1.抗结核药物治疗：常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物可以有效杀灭结核杆菌，控制病情发展。但使用时需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，并注意药物的不良反应。 2.局部制动：通过佩戴支具或卧床休息，减少胸椎的活动，缓解疼痛，防止病变加重。 3.营养支持：保证充足的营养摄入，多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于提高身体抵抗力，促进康复。 4.物理治疗：如热敷、红外线照射等，可以改善局部血液循环，减轻疼痛和炎症。 5.手术治疗：适用于病情严重、保守治疗无效、出现神经受压等情况。虽然有一定风险，但能有效清除病灶，重建脊柱稳定性。 对于胸椎第四第五节骨结核的治疗，应根据患者的具体病情选择合适的治疗方法。在治疗过程中，患者要积极配合医生，保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗效果。

骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净，在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头，比如髂骨植入进去，目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起，融为一体。手术的另一方面需要临时进行固定，半年后植入骨头就已经融合了。然后加上药物治疗就可以了。

病情分析诊断胸椎结核指导意见胸椎结核一般早期症状会很轻。如果疼痛很重说明骨破坏已经很严重了，脊柱相当不稳定了。所以需要及时手术治疗。术式病灶清除+椎间植骨+内固定。一个刀口可以完成术后1周左右可以下地。

你好你是有第四第五腰椎骨结核你好你的情况建议到医院做个检查可能手术效果更好

骨结核大多是由肺结核继发的但也有患者没有肺结核病史属于结核菌的隐匿性感染。手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头比如髂骨植入进去目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起融为一体手术的另一方面需要临时进行固定半年后植入骨头就已经融合了然后加上药物治疗就可以了。