孩子存在室间隔膜部回声失落约 3.2mm 的情况，是否需要手术及手术时机，不治疗时的注意事项，以及是否威胁生命，需要综合多方面因素判断，包括缺损大小、症状表现、生长发育、心脏功能、并发症等。 1. 缺损大小：室间隔缺损 3.2mm 相对不算太大，但仍需密切观察。若缺损持续不闭合且有增大趋势，手术可能性增加。 2. 症状表现：若孩子经常出现呼吸困难、反复肺部感染、生长发育迟缓等，应考虑手术。 3. 生长发育：若影响孩子正常的身高、体重增长，可能提示需要手术干预。 4. 心脏功能：定期复查心功能，如射血分数、短轴收缩率等指标异常，可能需要手术。 5. 并发症：出现肺动脉高压等并发症时，手术往往是必要的。 总之，对于孩子的这种情况，应定期复查心脏超声，密切观察症状变化，由专业医生综合评估决定治疗方案。在未治疗期间，要注意预防感染，避免剧烈运动。

室缺较小，有自愈可能，建议正常喂养，定期复查心脏超声，如学龄前还未自愈，再考虑手术

你好！要是在一岁之内没有完全长好的话需要手术治疗的平常不要给宝宝喝水喝的太急，按时体检，注意休息。