反复咯血不止,药物治疗 3 天无效,如何止血并推断病因?
反复咯血50%~70%的患者有程度不等的咯血,咯血程度不等,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。部分患者以反复咯血为唯一症状,平时无咳嗽、咳脓痰等症状症状同上。现咳血不止,在别家医院药物治疗3天不见效请问有什么办法止血?曾经治疗情况和效果:之前有过咳血,但是咳血量不大,发病也不频繁没有针对性治疗过想得到怎样的帮助:止血办法以及能否推断是什么病(
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李希弘 医师
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全科
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反复咯血不止且常规药物治疗无效,可能由多种原因导致,如支气管扩张、肺结核、肺癌、肺炎、肺栓塞等。止血方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。 1. 支气管扩张:支气管壁结构受损,易反复咯血。治疗可使用垂体后叶素、酚妥拉明、氨甲环酸等药物,必要时可行支气管动脉栓塞术。 2. 肺结核:结核菌破坏肺部组织,引起咯血。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,严重时需手术。 3. 肺癌:肿瘤侵犯血管导致咯血。治疗根据病情选择手术、放疗、化疗及靶向治疗等,止血药物如云南白药等。 4. 肺炎:炎症刺激使肺部血管破裂。需使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等控制炎症,同时辅助止血药物。 5. 肺栓塞:栓子阻塞肺动脉引起咯血。治疗包括抗凝如华法林、低分子肝素,必要时溶栓。 出现反复咯血不止的情况,应尽快到正规医院完善相关检查,如胸部 CT、支气管镜等,明确病因后采取针对性治疗。
2024-12-26 19:50
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回答4
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张建国 医师
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中医科
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你好,通过你的描述初步考虑咯血的原因很多,要根据不同原因具体治疗。你好,建议你查找咳血的原因确诊疾病,然后根据具体情况具体治疗可以行介入手术治疗。
2015-11-21 21:54
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回答3
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赵蕾 医师
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内科
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咯血的原因常见的有:肿瘤结核感染支气管扩张等、建议您做胸部CT看一下是哪种情况然后对症治疗一般感染控制后就不会再咯血反复咯血常见原因就是支扩或肿瘤结核
2015-11-21 13:22
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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你好咳血的原因常见有三种:结核、肿瘤及支气管扩张并结合其他的疾病体征应该是可以诊断清楚的、、、、你好建议您行胸部CT检查查明病因再作具体治疗可以暂予止血等对症治疗如止血敏及止血芳酸等等、、、
2015-11-21 10:47
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回答1
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轩存旺 医师
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全科
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病情分析:你好,通过你的描述,初步考虑咯血的原因很多,要根据不同原因具体治疗。你好吗,建议你查找咳血的原因,确诊疾病,然后根据具体情况具体治疗,可以行介入手术治疗。
2015-11-21 10:11
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血,并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状,多由呼吸、循环系统疾病所引起,外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标,一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤,大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视,因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»