更改精神类药物的使用需要谨慎，要综合考虑患者的病情、症状控制情况、药物耐受性、潜在副作用以及个体差异等。 1. 病情评估：医生会重新评估患者的精神症状，如幻觉、妄想、情绪波动等的严重程度和类型。 2. 症状控制：分析当前服用的盐酸氯丙嗪片、氯硝西泮、维思通对症状的控制效果。 3. 药物耐受性：了解患者对这些药物是否有不良反应，如嗜睡、头晕、口干等。 4. 潜在副作用：比较奥氮平可能带来的副作用，如体重增加、血糖血脂异常等。 5. 个体差异：考虑患者的年龄、身体状况、基础疾病等个体因素对换药的影响。 总之，换药是一个复杂的决策过程，需要在专业医生的指导下进行，患者切勿自行换药。换药期间要密切观察症状变化，如有异常及时就医。

精神分裂症还可根据诸如情感迟钝,积极性欠缺和目的感减退这些阴性症状的表现和严重度进行分类.缺损性亚型患者存在显着的阴性症状,这些症.状无法用其他.因素(如抑郁症,焦虑症,环境刺激不足,药物副反应)解释.无缺损性亚型患者存在妄想,幻觉和思维障碍,但阴性症状相对较少.与后者相比,缺损性亚型患者一般受损较重,预后较差,更排斥治疗.

情感障碍情感迟钝淡漠，情感反应与思维内容以及外界刺激不配合，是精神分裂症的重要特征。最早涉及的是较细致的情感，如对同事、朋友的关怀、同情，对亲人的体贴。病人对周围事物的情感反应变得迟钝或平淡，对生活、学习的要求减退，兴趣爱好减少。随着疾病的发展，病人的情感体验日益贫乏，对一切无动于衷，甚至对那些使一般人产生莫大悲哀和痛苦的事件，病人表现冷.漠无情，无动于衷，丧失了对周围环境的情感联系(情感淡漠)。如亲人不远千里来探视，病人视若路人。只有去除心理因素.，才能达到根治。如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室，祝早日康复。

心理分析：上述几种药物均是治疗精神分裂症的一线用药，药效、安全性等方面各有优势，但由于患者心理因素，如认知、态度等因素都药物的作用起到一定的作用。心理指导：如果服用现在的药物，效果也不错，没有明显的躯体不适，那么似乎没有必要换药啊。奥氮平是治疗精神分裂症比较理想的药物，但也有一些禁忌症和副作用，需要根据个体差异选用。

你好，你的情况服用安定类的药物太多，不宜长期大剂量服用。祝你健康、