多发性肌炎伴呼吸困难和肺部感染如何治疗
2013年9月3日确诊为多发性肌炎,之前全身酸痛无力,进食吞咽困难。后面发展到呼吸困难,现在一直靠呼吸机维持呼吸,肺部现在感染较重,做了气管切开手术,之前用过丙球40瓶冲击。现在在用白介素-11和重组人粒细胞等药。效果不是很好。,之前用过丙球40瓶冲击。现在在用白介素-11和重组人粒细胞等药。效果不是很好。,有没有更好的办法可以治疗这种病,或者该先从哪方面去治疗?
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回答5
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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多发性肌炎是一种自身免疫性疾病,会导致肌肉无力、疼痛等症状。目前患者病情较重,出现呼吸困难、肺部感染,治疗较为复杂,涉及免疫调节、抗感染、呼吸支持等方面,如药物治疗、物理治疗、生活方式调整等。 1. 免疫调节治疗:可使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺等,调节免疫功能,缓解炎症。 2. 抗感染治疗:根据病原体培养和药敏结果选择敏感抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星等,控制肺部感染。 3. 呼吸支持治疗:持续使用呼吸机,保证患者呼吸功能,必要时进行氧疗。 4. 营养支持:通过静脉输注或鼻饲给予充足的营养,维持身体机能。 5. 康复训练:在病情稳定后,进行适度的肌肉康复训练,增强肌肉力量。 6. 中医辅助治疗:如针灸、中药调理等,帮助改善症状。 多发性肌炎的治疗需要综合多种方法,患者和家属应积极配合医生治疗,同时注意护理,预防并发症。
2024-12-27 00:07
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回答4
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好,多发性肌炎是一种以对称性肌无力,肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变.如病变只限于肌肉,称多发性肌炎;如同时累及皮肤,称皮肌炎.(一)急症处理:如有呼吸困难和缺氧时,应及时予以人工呼吸和给氧,必要时可作气管切开及辅助呼吸.(二)激素治疗:临床转归与激素治疗的开始时间,用量和服药持续时间显著有关.一般治疗3--6个月后逐渐减量,要根据临床情况来定,治疗时间长需一年以上.(三)对症治疗:肌肉疼痛可辅以镇痛药物,并应用ATP或能量合剂.对缓解期的慢性病人可先用按摩,推拿,水疗,透热疗等物理疗法,以减轻或防止肌肉萎缩和肢体挛缩.
2015-11-22 03:40
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回答3
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蒋险峰 主治医师
浙江工业大学医院
一级
内科
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多发性肌炎可累及肺脏引起肺间质性病变。治疗上建议可中西医结合中医中药为主,配合中药熏蒸、针灸、药浴、按摩等理疗,对于顽固的可以进一步考虑间充质干细胞移植等。忌烟、酒。不用唇膏、化妆品、染发剂等。避免接触农药、保证足够睡眠,不可过于劳累和精神紧张,不做剧烈活动。
2015-11-22 01:12
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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你好,建议抗感染及激素或免疫制剂治疗
2015-11-22 00:30
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回答1
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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你好好改变也是属于免疫性疾病,需要服用激素进行治疗比如强的松或者是美卓乐。同时可以配合中药进行调理。
2015-11-21 17:34
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