走路或坐着时腰部用不上劲且感觉困，可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、肾脏疾病等引起。 1. 腰肌劳损：长期弯腰劳作、久坐等导致腰部肌肉紧张、痉挛，产生疼痛和无力感。治疗以休息、热敷、按摩为主，必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫神经。症状轻者可卧床休息、牵引治疗，严重者可能需要手术。药物可选择甲钴胺营养神经。 3. 腰椎管狭窄：椎管狭窄压迫脊髓和神经根。保守治疗包括休息、物理治疗，药物如塞来昔布止痛。若症状严重需手术。 4. 骨质疏松：骨量减少，骨骼脆性增加。除补充钙剂和维生素 D 外，还可使用阿仑膦酸钠等药物。 5. 肾脏疾病：如肾炎、肾结石等，也可能引起腰部不适。需针对具体病因治疗，如抗感染、排石等。 腰部不适原因多样，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断，采取相应治疗措施。

你好，这个考虑是腰肌劳损或是骨质增生引起的。建议去医院拍腰椎片看看，治疗上可根据病情选用理疗，针灸，按摩推拿，中药薰蒸，痛点封闭，内服外用活血化瘀和消炎止痛的药物等治疗，平时注意避免腰部的急、慢性损伤，睡硬板床休息。