左胸下内衣处出现针穿心般疼痛，可能由内衣不合适、肋软骨炎、胸膜炎、心肌缺血、乳腺疾病等因素引起。 1.内衣不合适：如果内衣尺码过小或材质不佳，可能会对胸部造成挤压和摩擦，导致疼痛。应选择合适尺码和舒适材质的内衣。 2.肋软骨炎：多因病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等导致。表现为胸部疼痛，按压时疼痛加剧。治疗上可采用热敷、理疗，疼痛明显时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 3.胸膜炎：多由细菌、病毒感染或自身免疫性疾病引起。常有胸痛、咳嗽等症状。治疗需根据病因，如抗感染治疗（使用头孢呋辛、阿莫西林等），同时可服用止痛药物（如对乙酰氨基酚）。 4.心肌缺血：常见于冠心病等，因冠状动脉供血不足所致。除胸痛外，还可能伴有呼吸困难等。治疗包括改善心肌供血（如服用硝酸甘油）、控制危险因素（如降血压、降血脂）等。 5.乳腺疾病：如乳腺增生、乳腺炎等。乳腺增生多与内分泌失调有关，乳腺炎常因细菌感染引起。需明确诊断后进行相应治疗，如乳腺增生可服用逍遥丸等，乳腺炎使用抗生素（如头孢曲松）治疗。 左胸下疼痛的原因较多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

你好，要是胸骨左下缘有针扎似得疼痛，最好是来医院检查一下啊这个你得做个心电图，及彩超看看，在就局部没有长什么东西吧，没有伤到什么的吧？