糖尿病患者长期服药血糖却上升,原因何在?
2010年患糖尿病,服用文达敏(二甲双胍马来酸罗格列酮片)。一直坚持服用。近期发现血糖持续上升。病人运动饮食服药都正常。请问医生这是因为什么问题造成的?本来坚持服药近几年病情都控制得很好的。
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回答5
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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糖尿病患者长期服用文达敏血糖却上升,可能是由于药物耐受性、病情进展、应激状态、合并其他疾病、睡眠障碍等因素所致。 1.药物耐受性:随着用药时间延长,身体对药物的反应可能减弱。可考虑在医生指导下调整治疗方案,如加用其他降糖药,如格列美脲、阿卡波糖、达格列净等。 2.病情进展:糖尿病本身可能逐渐加重,胰岛功能进一步减退。此时可能需要更强化的治疗,如使用胰岛素。 3.应激状态:近期若经历重大创伤、手术、感染等应激情况,会导致血糖升高。应激解除后,血糖可能逐渐恢复。 4.合并其他疾病:如甲状腺功能亢进,会使代谢加快,血糖升高。需治疗原发疾病,同时调整降糖方案。 5.睡眠障碍:长期睡眠不足或睡眠质量差,会影响激素分泌,导致血糖波动。改善睡眠有助于控制血糖。 总之,糖尿病患者血糖控制不佳的原因较为复杂。建议及时就医,进行全面检查,如糖化血红蛋白、胰岛功能测定等,以明确原因,制定个体化的治疗方案。
2024-12-26 22:09
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回答4
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提,糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素。
2015-11-22 05:12
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好.糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用。
2015-11-21 23:59
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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糖尿病血糖波动可以是饮食运动量的变化,也可以是疾病和其他药物的影响,春节期间生活规律改变,休息不好,应酬增多也可以造成血糖的波动。如果你血糖波动的不是很大,而且确实有以上因素存在,那么就先改变过来,恢复正常的生活规律、注意休息,血压高的话,注意调整降压药,一两周以后可能会有效果。如果不是、不全是,且血糖波动较大,则加用其它类降糖药如瑞格列奈片等。
2015-11-21 15:42
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,这有可能是你对这些产生了抵抗,所以血糖有点升高。血糖升高不是个好现象,建议你去医院让医生给从新调整用药方案。
2015-11-21 13:36
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