头胎孩子患有 21 三体综合征，准备生二胎时，建议进行染色体检查、遗传咨询、孕前优生检查、致畸因素排查、孕期监测等。 1.染色体检查：夫妻双方都应进行染色体核型分析，以确定是否存在染色体异常。 2.遗传咨询：向专业的遗传医生咨询，评估再次生育患儿的风险。 3.孕前优生检查：包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能等，了解身体基本状况。 4.致畸因素排查：如病毒感染（如风疹病毒、巨细胞病毒等）、有害物质接触（如化学毒物、放射性物质）。 5.孕期监测：怀孕后要按时进行唐筛、无创 DNA 检测或羊水穿刺等检查。 总之，做好充分的孕前准备和孕期监测，能最大程度降低生育 21 三体综合征患儿的风险。但需要注意，即使进行了全面的检查，也不能完全排除风险。

你好，这建议最好定期产检，建议在孕14-19周做唐氏筛查,孕22-26周做四维彩超产前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及脐血分析,这样可以明确宝宝在宫内的发育情况.建议保留宝宝,做定期的孕检。