4 腰椎损坏，病因不明，可能是什么病？
问题描述:我经常腰痛,核磁MRI4腰椎有明显的损坏,密度增高,医生怀疑是结核慢性炎症所致.CT提示4腰椎前侧有毛边,密度增高.医生说不是结核所致,也不象肿瘤,时间较长了,到底是什么,医生也没有说清楚.而5.6腰椎都正常,单纯4腰椎骨质破坏教重,用骨质增生好象不能确定,请来回答我,到底可能是什么病?
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回答2
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谷魁广 医师
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其他
内科
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4 腰椎出现损坏，病因不明，可能是腰椎结核、腰椎肿瘤、腰椎退行性病变、腰椎感染、腰椎自身免疫性疾病等。 1. 腰椎结核：由结核分枝杆菌感染引起，常有低热、盗汗、乏力等全身症状，除骨质破坏外，还可能有椎旁脓肿。 2. 腰椎肿瘤：分为良性和恶性，良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤进展较快，常有疼痛、肿块等表现。 3. 腰椎退行性病变：随着年龄增长，腰椎间盘、椎体等发生退变，可出现骨质增生、椎间盘突出等。 4. 腰椎感染：如细菌感染，多有发热、局部红肿热痛，血检白细胞升高。 5. 腰椎自身免疫性疾病：如强直性脊柱炎累及腰椎，除骨质改变，还可有脊柱活动受限。 总之，仅依靠目前的检查结果难以明确病因，可能需要进一步完善相关检查，如结核菌素试验、肿瘤标志物检测、自身抗体检测等，以便明确诊断，制定合理的治疗方案。
2024-12-26 20:51
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
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中医科
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你好,必须排除转移性骨肿瘤.建议MRI检查确诊.
2015-11-22 04:56
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