总是肚子咕咕叫、屁多臭、大便拉不干净可能由多种原因引起，如饮食不当、肠道菌群失调、消化不良、肠胃炎、肠道器质性病变等。 1. 饮食不当：若近期食用过多易产气、不易消化的食物，如豆类、红薯、油炸食品等，可能导致上述症状。应调整饮食，减少此类食物的摄入，增加蔬菜、水果的比例。 2. 肠道菌群失调：肠道内有益菌减少，有害菌增多，会影响肠道正常功能。可遵医嘱补充双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等调节菌群。 3. 消化不良：胃肠蠕动减慢，食物不能充分消化吸收。可使用多潘立酮片促进胃肠蠕动，健胃消食片帮助消化。 4. 肠胃炎：炎症刺激肠道，引起肠道功能紊乱。需根据病情使用诺氟沙星胶囊等抗生素，以及蒙脱石散止泻。 5. 肠道器质性病变：如肠道息肉、肿瘤等。这种情况需要进一步检查，明确诊断后采取相应的治疗措施，可能包括手术治疗。 出现上述症状，应注意饮食规律、清淡，避免食用刺激性食物。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院消化内科就诊，进行相关检查，明确病因，遵医嘱治疗。