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左主干病变支架术后反复堵塞如何处理

左主干病变,前降支,回旋支90%堵塞,植入2枚支架,术后9个月又犯病,造影后,支架开口处90%堵塞,经球囊扩张后一个多月又犯病

  • 回答3

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    孔书雪 医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    左主干病变支架术后反复堵塞是较为棘手的情况,可能与多种因素有关,如血管内皮增生、未严格用药、不良生活习惯、基础疾病控制不佳、支架相关问题等。 1.血管内皮增生:支架置入后,血管内皮可能过度增生导致狭窄。可使用药物如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,抑制血小板聚集,减少血栓形成。 2.未严格用药:患者未遵医嘱规律服用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等控制血脂,或未按时使用抗血小板药物,都可能增加堵塞风险。 3.不良生活习惯:吸烟、酗酒、高油高脂饮食、缺乏运动等,会加速血管粥样硬化进程。应戒烟戒酒,均衡饮食,适量运动。 4.基础疾病控制不佳:如高血压、糖尿病控制不理想,会损伤血管。需积极控制血压、血糖,使用降压药如硝苯地平、厄贝沙坦,降糖药如二甲双胍、胰岛素等。 5.支架相关问题:支架膨胀不全、贴壁不良等,必要时可能需再次介入治疗或考虑外科手术。 总之,对于左主干病变支架术后反复堵塞,需要综合考虑多种因素,患者应严格遵循医嘱,改善生活方式,积极控制基础疾病,以降低再次堵塞的风险。

    2024-12-26 16:44
  • 回答2

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    史东岳

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    你好,需要检查心脏彩超,心脏造影等,看情况需要在做支架治疗。

    2015-11-22 03:51
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好,这种情况是比较严重的了,需要考虑作支架等手术治疗的,保守治疗的效果可能不好。

    2015-11-21 22:56
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刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:冠心病介入治疗术、心律失常射频消融术、永 久性心脏起搏器安置术、先天性心脏病介入封堵术、肥厚型梗阻性心肌病的化学消融术、先天性肺动脉瓣狭窄球囊扩张术、高位硬膜外去交感神经阻滞术。

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李凤伟

李凤伟 / 副主任医师

擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

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刘丽

刘丽 / 主任医师

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

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