孕 20 周引产胎盘植入,化疗加米非司酮效果如何?
孕20周因胎儿异常引产,是单绒双羊,前置胎盘,引产后发现胎盘不脱落,用米非司酮10天,彩超复查结果是宫腔内可及范围约96mm/44mm的不均质回声团,与子宫前壁分界欠清,内可及血流信号,与子宫前壁交界处可及丰富血流信号,医生诊断说是胎盘植入,建议化疗加米非司酮治疗,请问这种方案效果怎么样?如果效果不好是不是得子宫切除术?我目前出血很少
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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孕 20 周引产出现胎盘植入是较为棘手的情况。化疗加米非司酮的治疗方案有一定效果,但其效果因人而异,取决于胎盘植入的程度、患者的身体状况等多种因素。治疗过程中需密切观察,可能存在效果不佳需采取其他措施的情况。 1. 胎盘植入原理:胎盘植入是指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层。正常情况下,胎盘在分娩后会自然脱落,但植入时会与子宫壁紧密粘连。 2. 化疗作用:化疗药物可抑制滋养细胞增生,减少胎盘血供,促使其萎缩。 3. 米非司酮效用:能抗孕激素,使胎盘组织变性坏死,有利于脱落。 4. 效果影响因素:植入面积大小、深度、患者对药物的敏感性等都会影响治疗效果。 5. 治疗监测:治疗期间要定期复查超声、血β-HCG 等,评估治疗效果。 6. 可能的后续措施:若效果不好,可能需要进行子宫动脉栓塞术、宫腔镜下电切术等,严重时可能需切除子宫。 总之,化疗加米非司酮是治疗胎盘植入的一种方法,但需综合评估和密切监测。患者应积极配合医生治疗,争取较好的预后。
2024-12-27 05:58
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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这情况最好不手术切除的,建议遵医嘱进行药物治疗和化疗,这情况也看看中医大夫,来服用中草药调理。中草药对人体安全无毒,整体上调节身体状态,往往收到奇效。
2015-11-22 06:56
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回答1
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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您好,胎盘植入为胎盘绒毛穿入宫壁肌层,发生于孕早期胎盘植入时而非妊娠后期。胎盘植入是产科严重的并发症之一。人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。胎盘植入病情比较凶险,子宫切除是治疗胎盘植入的主要方法,但对于那些出血不多、植入面积小、有保留子宫愿望的产妇,保守性治疗也是一项有效的方法。
2015-11-22 05:22
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