非哺乳期泌乳素过高引起的急性乳腺炎出现脓肿且流脓，在消炎针和抗生素治疗效果不佳的情况下，是否手术需要综合多方面因素判断，如脓肿的大小和位置、脓液的性质、患者的身体状况、治疗意愿以及后续的治疗方案等。 1.脓肿情况：若脓肿较小且位置较浅，通过持续的引流和抗感染治疗，可能无需手术。但如果脓肿较大、范围广泛或位置较深，手术引流可能更利于恢复。 2.脓液性质：脓液稀薄且量少，通过药物和引流可能有效。若脓液浓稠且伴有坏死组织，手术清理会更彻底。 3.身体状况：患者身体状况良好，自身抵抗力强，保守治疗有较大成功机会。若身体虚弱，手术能更快控制病情。 4.治疗意愿：患者强烈拒绝手术，可先尝试保守治疗，但需密切观察病情变化。若愿意接受手术，能更快解决问题。 5.后续治疗：保守治疗需要持续关注病情，调整药物。手术治疗后也需注意伤口护理和后续抗感染。 总之，对于这种情况，需要医生综合评估，选择最适合患者的治疗方案。患者应积极配合医生治疗，注意休息和饮食，以促进康复。

如果确诊为急性乳腺炎，有脓肿形成的话，那是需要切开排脓，脓液不引流出来，治疗没效果、

有脓肿形成的，则单用药物效果不理想的，需要切开引流的。再继续抗感染治疗。