胃ca大部切除后吻合口炎症治疗效果不佳,如何调整用药?
95年胃ca大部切除t1m0n0早期,吻合口炎症多年,每年都胃镜复查,最近六月胃镜诊断粘膜充血,水肿,浅表糜烂,轻度增生样变,25分钟的dpm值86阴性,现在服用兰索拉唑肠溶片和枸橼酸莫沙必利胶囊及健胃消炎颗粒治疗,效果不明显,胃还是更不舒服,不服此药还好一点,是否调正其他药:
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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胃大部切除术后吻合口出现炎症,治疗效果不理想,可能与多种因素有关,如病因未明确、药物不适应、生活习惯不良、存在其他并发症、个体差异等。 1.病因未明确:吻合口炎症的原因多样,如幽门螺杆菌感染未检测到、胃酸分泌异常等。需要进一步完善检查,如检测幽门螺杆菌抗体、胃酸分泌量测定等。 2.药物不适应:当前所用药物可能不适合患者的具体情况。可考虑更换为奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶、康复新液等,但用药应遵医嘱。 3.生活习惯不良:饮食不规律、进食刺激性食物、吸烟饮酒等都可能影响治疗效果。应保持规律清淡饮食,戒烟戒酒。 4.存在其他并发症:如胆汁反流、胃动力不足等。若有胆汁反流,可加用熊去氧胆酸胶囊;胃动力不足可加用多潘立酮片。 5.个体差异:每个人对药物的反应不同。必要时可尝试中药调理,如胃苏颗粒。 总之,对于胃大部切除术后吻合口炎症治疗效果不佳的情况,需要综合考虑多种因素,调整治疗方案,并注意生活方式的改善。建议在医生的指导下进行治疗。
2024-12-26 19:40
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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考虑残胃炎,手术后的后遗症。目前的情况除饮食、生活调理外,还需要定期复查电子胃镜,有症状者要制酸、护胃治疗。
2015-11-22 03:39
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