46岁女性出现头晕、心跳慢、心痛伴大汗、胸部及喉咙不适、脸色难看等症状，可能由多种原因引起，如心脏疾病、低血压、内分泌疾病、自主神经功能紊乱、贫血等。 1.心脏疾病：冠心病、心肌病等可影响心脏功能。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，心肌病可使心肌收缩力减弱。可通过心电图、心脏彩超、冠状动脉造影等检查明确。治疗药物包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯片等。 2.低血压：长期低血压会影响器官供血，导致头晕等症状。需明确病因，如营养不良、失血等。可适当增加钠盐摄入，使用生脉饮等药物。 3.内分泌疾病：甲状腺功能减退等可影响代谢，导致心率减慢等。通过甲状腺功能检查确诊，治疗常用左甲状腺素钠片。 4.自主神经功能紊乱：长期劳累、精神压力大等可引起，常伴有失眠、焦虑等。可服用谷维素片、维生素 B1 片等调节。 5.贫血：可导致组织器官缺氧，引起头晕、心慌等。需查明贫血类型，如缺铁性贫血可用硫酸亚铁片等治疗。 患者症状较为复杂，需要综合多种检查结果明确诊断，并采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯。

低血压的可能，劳累引起，心电图检查，血糖检查很有必要，速效救心丸试试