手骨折钢钉置入 20 年后断了，是否好取出取决于多种因素，如钢钉位置、骨折愈合情况、患者身体状况、钢钉材质以及医生经验等。 1. 钢钉位置：若钢钉处于较复杂的部位，周围神经血管丰富，取出难度可能较大。 2. 骨折愈合情况：若骨折已完全愈合且稳定，取出相对容易；若愈合不佳，操作会更复杂。 3. 患者身体状况：患者身体良好，能更好地耐受手术；若有基础疾病，可能增加风险。 4. 钢钉材质：某些材质的钢钉可能与组织粘连更紧密，取出困难。 5. 医生经验：经验丰富的医生能更准确判断情况，提高取出成功率。 总之，手骨折钢钉置入 20 年后断了的取出情况较为复杂，需要综合多方面因素评估。患者应前往正规医院，由专业医生进行详细检查和判断，制定合适的治疗方案。

这种情况如果是20年前的骨折钢钉断裂残留再手指内一般取出是很困难的。主要看有没有引起明显的排异反应导致局部的疼痛红肿及其他症状，如果平时没有任何的症状不需要取出的。建议复查片子看一下位置，如果引起了排异反应等并发症应该考虑取出的，取出一般会引起局部骨头的损伤的。

你好；可以的，建议您可以到正规医院取出的，平时注意休息，加强营养，祝您健康。