原发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，表现为双手不自主颤抖。其发病机制尚不明确，可能与遗传、环境等因素有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。对于药物治疗效果不佳的情况，还有其他药物可供选择，如普萘洛尔、扑米酮、阿罗洛尔、加巴喷丁、托吡酯等。 1. 普萘洛尔：是非选择性β受体阻滞剂，能有效减少震颤幅度。常见副作用有心动过缓、低血压等。 2. 扑米酮：是一种抗癫痫药物，对原发性震颤有一定疗效。可能会引起嗜睡、头晕等不良反应。 3. 阿罗洛尔：兼具α及β受体阻滞作用，能减轻震颤症状。可能导致心动过缓、眩晕等。 4. 加巴喷丁：可作为辅助治疗药物，有助于改善震颤。部分患者可能出现嗜睡、眩晕等。 5. 托吡酯：对部分原发性震颤患者有效。副作用包括认知障碍、感觉异常等。 患者在选择药物时，应在医生的指导下，综合考虑自身情况和药物副作用。同时，药物治疗效果不佳时，可考虑手术治疗。建议患者前往正规医院的神经内科就诊，制定个性化的治疗方案。

原发性震颤(essentialtremor，ET)是一种常见的运动障碍.又称为特发性震颤，良性震颤.常有家族史，故又称为遗传性震颤或家族性震颤.1887年Dana首次描述了该病，100多年来，尽管在其病因，发病机制，临床特征，诊断与治疗诸方面进行了大量研究，目前仍确诊困难，治疗无非常有效办法.为提高对本病的认识，今就本病发生机制，临床特征，诊断，鉴别，治疗及基础研究等方面简要概述.发病机制本病的病理研究至今尚未发现异常改变，病因和发病机制尚未明了，认为可能与以下几个方面有关：①中枢或周围神经系统多个运动单位发生同步化放电；②发生不同于帕金森病(Parkinson’sdisease，PD)的单运动电位活动异常；③橄榄小脑红核系统内产生振荡的结果.目前多数学者倾向于ET起源于中枢.猴子模型中腹中间被盖或外侧小脑系统损害后出现一种6