总胆固醇 6.57mmol/L 高于正常范围，是否需要吃药取决于多种因素，如年龄、基础疾病、生活方式、家族病史以及胆固醇升高的持续时间等。 1. 年龄：年轻人可能通过改善生活方式来控制，而中老年人可能需要更积极的治疗。 2. 基础疾病：若存在高血压、糖尿病、冠心病等基础病，通常需要药物干预。 3. 生活方式：若长期饮食不健康、缺乏运动、吸烟酗酒，单纯改善生活方式效果不佳时可能需用药。 4. 家族病史：有家族性高胆固醇血症病史，往往需要药物治疗。 5. 胆固醇升高持续时间：若长时间处于高水平，即使无其他危险因素，也可能要用药。 总之，对于总胆固醇 6.57mmol/L 且其他几项正常的情况，建议先改善生活方式，如低盐低脂饮食、增加运动量、戒烟限酒等，并定期复查。若胆固醇水平仍未达标或存在其他危险因素，应及时就医，在医生的指导下决定是否使用药物，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等。但药物使用需遵医嘱。

你好，你这是高胆固醇血症的情况，需要长期使用他汀类降血脂药物治疗建议你要低脂饮食，要少吃或不吃动物内脏（如肝、心、肾等）、鱼籽、虾籽、蟹黄等含胆固醇高的食物，并减少动物脂肪的摄入，以降低动脉硬化的发生。

高血脂症血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准。高血脂症的主要危害是导致动脉粥样硬化，进而导致众多的相关疾病，其中最常见的一种致命性疾病就是冠心病，严重乳糜微粒血症可导致急性胰腺炎，是另一致命性疾病。你好！有可能是高血脂症，高血脂主要与饮食有关系，建议平时应该清淡饮食，多吃蔬果，少吃辛辣肥腻食物，多运动，忌烟酒。

你好，饮食上关键是控制油脂的摄入。尤其是动物性脂肪的摄入了。平时注意少吃油、多吃水果蔬菜、多吃粗纤维食物、戒烟酒。

高的不是很多，胆固醇高的话提示高脂血症，您体型偏胖吗？建议饮食上注意，暂时不用服药，甘油三酯高的话建议服药。少吃鸡肉、肥腻的食物。多吃蔬菜。