四十一岁后脑勺出现铜钱大小的脱发，可能是由精神因素、自身免疫问题、感染、遗传、内分泌失调等原因引起的。 1.精神因素：长期的焦虑、紧张、压力过大等不良情绪，可能导致头皮血液循环不畅，影响头发营养供应，从而引起脱发。 2.自身免疫问题：自身免疫系统异常，可能会攻击毛囊，导致头发脱落。 3.感染：头皮发生真菌感染，如头癣，会破坏毛囊，造成脱发。 4.遗传：如果家族中有脱发的遗传史，自身出现脱发的概率会增加。 5.内分泌失调：例如甲状腺功能减退、雄激素水平过高等内分泌问题，都可能影响头发的生长周期，导致脱发。 出现这种情况不必过于惊慌，建议及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时要保持良好的生活习惯，均衡饮食，保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。

头发脱落一小块，可能是局部感染了真菌引起的。也有可能是溢脂性皮炎引起的斑秃。真菌感染会有白屑，有痒感，斑秃在头皮上是很油亮的。要分清楚是哪类病情再对症处理。真菌感染用抗真菌药外搽。斑秃就要先治好溢脂性皮炎，再用刺激性的药物在局部使用，促使头发生长。

您好，引发脱发的原因很多，但最主要的有两点：一是社会精神压力，二是不科学的生活方式。市场经济极大刺激了我国经济的发展，同时也使许多人一时难以适应，造成巨大的精神压力，人们焦虑、失眠、惶恐、紧张、烦躁，导致神经系统紊乱，消化系统紊乱，免疫力下降，内分泌失调，从而引起脱发。建议您用中药内治、中药外用、食膳疗法、推拿按摩、针灸疗法等方法进行治疗。