朋友肺结核多次检查，求分析病情进展
大夫您好！我朋友2012年7月皮试阳性，无痰（至今也无痰）做不了痰检，通过X光被诊断为肺结核，但大夫说是旧核没用治。到2013年8月觉得背部不舒服，再次X光发现变化不大，进一步做CT（本次未上传这次图片），结果只是继发肺结核可能，大夫仍然无法断定说可以不治。2015年5月觉得不舒服，再次做肺结核各种检查，并做CT，结果右上肺空洞，诊断为肺结核。经过两个月治疗，刚做了一次X光，观察情况，但是大夫看了片子只是给开药，忙的根本没空告知情况。所以希望在此请专家帮我朋友看看前前后后的片子，通过对比，帮我朋友分析分析病情和进展情况。主要有两个问题:1、图上有红色圈注的问题，望专家告知答案2、尤其通过对比2015年5月CT结果和2015年8月X光结果，分析两个月的治疗进展情况非常感激！！！致敬！（男，32岁）
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。您朋友的情况较为复杂，涉及多次检查和诊断。包括皮试阳性、无痰无法痰检、X 光和 CT 检查结果变化等。下面为您详细分析。 1. 皮试阳性：皮试阳性提示可能感染结核分枝杆菌，但不能确诊肺结核，还需结合其他检查。 2. 无痰无法痰检：痰检对于明确肺结核有重要意义，但无痰时会增加诊断难度。 3. X 光检查：早期 X 光可能表现不明显，随着病情发展会出现变化。 4. CT 检查：能更清晰地显示肺部病变的细节，如空洞形成等。 5. 治疗情况：治疗两个月后的 X 光结果需与之前对比，综合判断治疗效果。 总之，对于您朋友的情况，需要综合多次检查结果及治疗反应来评估病情。肺结核的治疗通常需要较长时间，患者应严格遵医嘱规律用药，定期复查。
2025-01-06 06:07
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