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无任何症状的上消化道出血,需要..

上消化道出血

无任何症状的上消化道出血,需要做胃镜检查吗?去年做过一次,诊断是十二指肠球部溃疡.

  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    上消化道出血,如果是缓慢性出血,可以没有不适,但是却能造成失血性贫血。上消化道出血,必须做胃镜检查,一是明确出血原因,二是可以在胃镜下对明显出血进行止血处理。治疗后也应复查看治疗的效果,比如你的十二指肠溃疡治疗后是否有效,应该胃镜复查。

    2015-11-22 11:48
  • 回答3

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    (一)一般治疗卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压,脉搏,出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压.保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息.大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质.多数病人在出血后常有发热,一般毋需使用抗生素.  (二)补充血容量当血红蛋白低于9g/dl,收缩血压低于12kPa(90mmHg)时,应立即输入足够量的全血.对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性.要避免输血,输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血.(三)上消化道大量出血的止血处理  1.胃内降温通过胃管以10~14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温.从而可使其血管收缩,血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制.出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱,从而达到止血目的.  2.口服止血剂消化性溃疡的出血是粘膜病变出血,采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml分次口服,可使出血的小动脉强烈收缩而止血.此法不主张在老年人使用.  3.抑制胃酸分泌和保护胃粘膜H2受体拮抗剂如甲氰咪胍因抑制胃酸提高胃内pH的作用,从而减少H+反弥散,促进止血,对应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血的防治有良好作用.近年来作用于质子泵的制酸剂奥美拉唑,是一种H+,K+ATP酶的阻滞剂,大量出血时可静脉注射,一次40mg.  4.内镜直视下止血局部喷洒5%Monsell液(碱式硫酸铁溶液),其止血机制在于可使局部胃壁痉挛,出血周围血管发生收缩,并有促使血液凝固的作用,从而达到止血目的.内镜直视下高频电灼血管止血适用于持续性出血者.由于电凝止血不易精确凝固出血点,对出血面直接接触可引起暂时性出血.近年已广泛开展内镜下激光治疗,使组织蛋白凝固,小血管收缩闭合,立即直到机械性血管闭塞或血管内血栓形成的作用.

    2015-11-22 10:41
  • 回答2

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    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    你好这种情况如果为了确诊就不用做了可以口服治疗溃疡的药物.如果是治疗的建议复查可以在镜下治疗希望对你有所帮助谢谢!!!愿你早日康复!!!以上是对“无任何症状的上消化道出血,需要..”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2015-11-21 21:53
  • 回答1

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    你好!可无需做胃镜.胃部疾病都是由轻到重逐步发展的,切不可忽视,一定要正确治疗,才能药到病除,切勿等到病情严重时或不可逆转时才去治疗.祖国医学用传统中药治疗十二指肠球部溃疡有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发;这些中药组方独到,可以促进溃疡愈合,快速修复破损的胃肠粘膜,强化粘膜防御能力,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的.这些药物省钱,方便,实用.希望你正确治疗,早日康复!

    2015-11-21 18:41
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韧带以上的消化道出血,大量出血指数小时内出血量超过血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循环由代偿至失代偿,出现休克。在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量丢失20%以上者称为消化道大出血,如有呕血、黑便而无周围循环衰竭者称为湿性出血,仅仅大便隐血试验阳性而无其他表现者称为隐性出血。本病是常见的急症。 查看全文»

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擅长:在省人民医院消化科从事医疗、教学及科研工作30多年。擅长胃、肠、肝、胆、胰等消化系统疑难疾病的诊治。能娴熟地进行电子胃镜、无痛性电子肠镜的检查及治疗:如胃肠息肉内镜摘除,内镜下消化性溃疡出血治疗及食道静脉曲张出血硬化剂治疗,食道狭窄扩张术及放置支架,贲门失弛缓扩张治疗,经内镜取出上消化道异物等各项内镜下治疗。对慢性便秘、慢性腹泻等都有丰富的治疗经验。

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