四岁孩子经常出现不排便还吐的情况，可能是饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道梗阻、感染因素、神经系统问题等引起的。 1. 饮食不当：孩子如果摄入过多高蛋白、高脂肪食物，或膳食纤维摄入不足，容易导致便秘和呕吐。应调整饮食结构，增加蔬菜、水果和粗粮的摄入。 2. 胃肠功能紊乱：孩子的胃肠功能尚未发育完善，容易出现功能紊乱。可通过腹部按摩、热敷等方式缓解。 3. 肠道梗阻：肠道异物、先天性肠道畸形等可能导致梗阻。需要进行腹部 X 线、B 超等检查明确，必要时手术治疗。 4. 感染因素：病毒或细菌感染引起的胃肠道炎症，也会有此类症状。可根据感染类型使用利巴韦林、阿莫西林等药物。 5. 神经系统问题：颅内压增高等神经系统问题也可能影响胃肠功能。需要进行头颅 CT 等检查，明确后对症治疗。 孩子出现不排便还吐的情况，家长要引起重视，及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，采取相应的治疗措施。

这情况考虑是急性胃炎引起的症状。可以服用吗叮啉片和黄连素片，建议检查对症治疗。