牙床肿大、有黑色且口气难闻，可能是由牙龈炎、牙周炎、龋齿、牙髓坏死、口腔卫生不良等因素引起。 1.牙龈炎：牙龈组织发炎，常因牙菌斑和牙结石刺激所致。症状包括牙龈红肿、出血、疼痛等。治疗以洁治术去除局部刺激因素，局部应用碘甘油等药物。 2.牙周炎：是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨等牙周支持组织的慢性炎症。除牙龈症状外，还可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治疗包括牙周基础治疗、牙周手术等。 3.龋齿：牙齿硬组织被破坏，龋洞周围的牙龈可能出现炎症和肿胀。需进行补牙或根管治疗。 4.牙髓坏死：牙髓组织因感染、创伤等原因坏死，可能导致牙龈变色和肿胀。一般要进行根管治疗。 5.口腔卫生不良：食物残渣堆积、细菌滋生，引发牙龈炎症和口臭。需加强口腔清洁，如正确刷牙、使用牙线等。 出现牙床肿大、有黑色且口气难闻的情况，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，日常要注意保持良好的口腔卫生习惯。

你好！这个是明显的牙龈肿痛，是一种感染症状，建议立即去牙科处理。否则容易并发败血症。