房室结双径路心动过速的发生原因较为复杂，不一定完全是先天性的。可能与遗传因素、胚胎发育、心脏结构异常、神经调节以及后天某些因素有关。 1. 遗传因素：部分患者可能存在遗传易感性，但并非所有病例都由遗传直接导致。 2. 胚胎发育：在胚胎发育过程中心脏房室结的形成出现异常，可能引发双径路。 3. 心脏结构异常：心脏结构的先天性缺陷，影响房室结的正常功能。 4. 神经调节：自主神经功能紊乱或失衡，可能影响房室结的传导，间接导致双径路。 5. 后天因素：如病毒感染、心肌炎症等，也可能造成心脏电生理的改变，引起房室结双径路心动过速。 总之，对于小孩的房室结双径路心动过速，不能简单地判定为先天性，需要综合多种因素进行评估和诊断。建议到正规医院心内科，通过详细的检查和专业医生的判断，制定合适的治疗方案。

室上性心动过速是先天的，必要时需要射频消融术治疗。

考虑是有先天性的异常传导通路，需要进行射频消融治疗的。