多次B超显示肝右叶血管瘤变化，如何应对？
B超报告单：96年3月28日：肝脏左叶厚3.9cm，右叶厚12.7cm，于肝右前叶显示3.0cm×2.2cm类圆形较强回声区，边界锐利，内部回声呈网状，后方回声增强。诊断：肝右叶血管瘤。96年8月12日：肝脏左叶厚4.6cm，右叶厚14.0cm，于肝右叶显示一大小约3.7cm×2.2cm较强回声区，边界清，内光点欠均匀，后方回声略增强。诊断：肝右叶血管瘤。97年3月17日：肝脏左叶厚3.8cm，右叶厚9.1cm，于肝右叶显示一大小约3.2cm×3.8cm密集较强回声区，边界清，内光点欠均匀，后方回声无明显改变。诊断：肝右叶血管瘤。98年8月19日：肝脏左叶厚4.6cm，右叶厚10.7cm，于肝右叶显示一4.2cm×2.1cm×3.3cm较强回声区，形态不规则，边界清，内光点欠均匀，余肝实质回声均匀。诊断：肝右叶血管瘤。01年7月25日：肝脏左叶厚4.3cm，右叶厚10.6cm，于肝右前叶可见5.5cm×5.4cm类圆形强回声光团，边界锐利，内部回声呈网状。诊断：肝右叶血管瘤。03年10月17日：肝脏左叶厚4.8cm，右叶厚11.8cm，于肝右前叶可见5.6cm×4.2cm×6.0cm较强回声区，边界清，形态不规则，内部回声不均匀，后方回声无明显改变，余实质回声均匀、细小，肝静脉显示清晰，走行、内径正常，肝内胆管未见扩张。诊断：肝右叶血管瘤。07年8月23日：肝脏左叶厚3.8cm，右叶厚11.3cm，于肝右前叶可见7.5cm×5.0cm类圆形较强回声区，边界清，内部呈网状，后方回声无改变，余实质回声均匀、细小，肝静脉显示清晰，走行、内径正常，肝内胆管未见扩张。诊断：肝右叶血管瘤。08年8月09日：肝脏左叶厚4.9cm，右叶厚10.6cm，于肝右叶可见7.4cm×6.3cm类圆形较强回声区，边界清，内部呈网状，后方回声无改变，余实质回声均匀、细小，肝静脉显示清晰，走行、内径正常，肝内胆管未见扩张。诊断：肝右叶占位性病变，考虑：血管瘤。10年5月22日：肝脏左叶厚5.0cm，右叶厚11.8cm，于肝右叶可见8.6cm×5.2cm类圆形较强回声区，边界清，内部呈网状，后方回声无改变，余实质回声均匀、细小，肝静脉显示清晰，走行、内径正常，肝内胆管未见扩张。诊断：肝右叶占位性病变，考虑血管瘤。
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，一般无症状。对于多次B超显示其大小和形态有变化的情况，需综合考虑多种因素，如血管瘤的大小、生长速度、症状、患者年龄、身体状况等。 1. 大小变化：若血管瘤持续增大，可能增加破裂风险。 2. 生长速度：快速生长的血管瘤需更密切关注。 3. 症状表现：如出现腹痛、腹胀等不适，可能需要治疗。 4. 患者年龄：年轻患者可能更倾向积极治疗。 5. 身体状况：有基础疾病者，治疗方案选择会受影响。 6. 心理因素：患者对疾病的担忧程度也会影响治疗决策。 总之，对于多次B超显示有变化的肝血管瘤，应定期复查，遵循医生建议，选择合适的治疗方法。目前治疗方法包括手术切除、介入栓塞、射频消融等。治疗时需综合评估，以确保患者安全和治疗效果。
2025-01-06 01:13
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄,但常在成年人出现症状,大多数病例都能得到确诊,绝大多数无症状,少数因肿瘤较大而出现肝区不适.如有增大趋势,或者位于肝包膜下,有大出血可能,危及生命,应尽早治疗.肝血管瘤发展缓慢,预后良好,是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状,而非肿瘤的绝对大小.大多数已确诊而无症状的病人,可门诊定期复查,无需特殊处理.肝血管瘤的治疗方法较多,包括手术,介入治疗,硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等.虽然外科手术有一定风险,但它是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段.目前,对于药物治疗肝血管瘤,疗效不太令人满意.
2015-11-22 11:55
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