月经第三天检查激素六项，泌乳素 45.76ng/ml 属于偏高。泌乳素偏高可能影响排卵和受孕，其原因较多，如生理性、病理性、药物性等。治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、手术治疗等。 1.生理性：如睡眠、情绪、运动、乳头刺激等，可暂时引起泌乳素升高，通常去除诱因后可恢复正常。 2.病理性：常见于垂体腺瘤、下丘脑疾病等，需要进一步检查，如头颅磁共振等，明确病因。 3.药物性：某些药物如抗精神病药、抗高血压药等可能导致泌乳素升高，必要时调整用药。 4.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，可反馈性引起泌乳素升高，需治疗甲状腺疾病。 5.特发性：排除上述原因后仍有泌乳素升高，可能为特发性，可先观察或药物治疗。 总之，泌乳素 45.76ng/ml 偏高需要重视，进一步明确原因，并在医生指导下选择合适的治疗方法。多数患者经过规范治疗后，泌乳素水平可恢复正常，受孕能力也能得到改善。

泌乳素正常不能超过20ng/ml，如果两次查泌乳素均高于28ng/ml考虑高泌乳素血症。高泌乳素容易不孕泌乳素如果过高需排除垂体病变，如果垂体无异常可以口服溴隐亭来治疗。

您好。泌乳素异常升高，大于25ug/l，即可称为高泌乳素血症。临床可表现为：月经紊乱及不育，育龄期女性可不排卵或黄体功能缩短，月经量少甚至闭经。另外还有溢乳，垂体微腺瘤引起的头痛眼花等症状，性功能改变等临床表现。根据您的检验报告，泌乳素升高，是影响内分泌失调及不孕的因素之一，需要治疗。可到正规医院妇科进一步诊治。祝您健康。