44 岁女性冬季夜间胸闷，可能是冠心病，也可能是其他原因，如心脏神经官能症、呼吸系统疾病、胃食管反流病、心律失常、心肌桥等。 1. 冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。症状包括胸痛、胸闷等，寒冷天气可能加重血管收缩，诱发症状。可通过冠脉造影等检查明确。治疗包括药物（如阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等）、介入治疗或手术。 2. 心脏神经官能症：自主神经功能紊乱引起，多与精神心理因素有关。症状多样，检查无器质性病变。治疗以心理调节为主，必要时使用调节神经的药物（如谷维素、维生素 B1 等）。 3. 呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等，可导致呼吸困难、胸闷。需进行肺功能检查等，治疗包括吸氧、使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵等）。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可能引起胸闷。可通过胃镜等检查确诊，治疗用抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑等）和促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利等）。 5. 心律失常：心跳节律异常，如早搏、心动过速等，可导致胸闷。通过心电图等检查诊断，治疗根据具体类型选择药物（如美托洛尔、胺碘酮等）或其他方法。 6. 心肌桥：部分冠状动脉走行于心肌内，心肌收缩时压迫血管。一般无症状，严重时需治疗。 综上所述，仅凭症状难以确诊是否为冠心病，建议进一步完善相关检查，如动态心电图、运动平板试验等，以便明确病因，采取针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免劳累、情绪激动等。

这应该不是冠心病.可能是结石引起的.

您好，症状和年龄要警惕冠心病，但是目前的情况不能明确是当否为冠心病，疾病的诊断要依据相关检查。如果怀疑冠心病那么就应该做64排CT，无创性的，做一个筛选，如果有问题那么就应该考虑做冠脉造影，以明确冠状动脉病变的程度来决定下一步的治疗。不知患者的胆结石是否做了相关的治疗，目前的不适症状，不排除可能是由于胆结石引起的，也要积极治疗。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。提问者对于答案的评价：nongfugengtian：谢谢

您好，疾病的诊断要依据相关检查，患者的不适症状和年龄要警惕心血管疾病，但是也要结合相关检查明确一下的，建议就诊检查心电图、64排CT等等检查，排查筛选一下的。希望帮到您，祝您健康快乐。