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新生儿胆红素高且脑电波异常该如何应对?

高胆红素血症

5天新生儿红胆素600多,经换血挂蛋白照蓝光后下降到170左右,经检查身体各部位均正常,就是脑电波有中度异常,做脑部康复治疗两天后胆红素又上到250左右,现在自己吃不了奶,呼吸不是很通顺,需吸氧,医生说要做腰部穿刺看脑部是否感染,如果真是感染还有得救吗?我生的时候不知什么原因婴儿头顶是有一小处损伤,当时护士交待不能洗,但第二天抱去洗澡时却洗了,不知与这个有没有关系?好痛心,儿子这么小就要受这么多的罪,我还在坐月,天天哭,没办法,想到他眼泪就流。

  • 回答2

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    新生儿胆红素过高可能引发多种并发症,如脑损伤。脑电波中度异常、胆红素反复、吃奶呼吸异常等情况较为复杂,涉及胆红素代谢、脑损伤、感染等多方面,需要综合判断和治疗。 1.胆红素代谢:新生儿胆红素代谢能力弱,过高的胆红素可能透过血脑屏障造成脑损伤。治疗通常包括光照疗法、换血疗法等。 2.脑电波异常:中度异常提示可能存在脑功能异常,需进一步明确原因,如胆红素脑病、脑部感染等。 3.脑部感染:若怀疑脑部感染,腰穿有助于明确诊断。常见的感染病原体有细菌、病毒等。治疗需根据感染类型选择合适的抗生素或抗病毒药物,如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。 4.吃奶呼吸问题:吃奶困难和呼吸不畅可能与脑部损伤、感染等有关。必要时可能需要鼻饲喂养,保持呼吸道通畅。 5.损伤与病情关系:出生时头顶的损伤若处理不当可能增加感染风险,但不一定直接导致目前的状况。 新生儿出现这些情况需要密切监测和综合治疗,家长要积极配合医生,相信通过规范治疗,孩子有较大的康复希望。

    2025-01-05 23:23
  • 回答1

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    王庆松 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    根据您上述描述的情况我考虑您家孩子现在五天就出现这种情况,我考虑一般这个时候应该会出现生理性黄疸的情况,我考虑现在检查脑电图有问题,我考虑现在医生是打算做要穿检查来进一步确定脑部的情况了,我考虑您最好还是服从医生的安排吧,希望能够帮助到您。

    2015-11-22 11:23
就医问药

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什么是高胆红素血症?   胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,亦是肝功能的重要指标。正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,其中一分钟胆红素低于 3.4μmol/L。当总胆红素在34μmol/L时,临床上即可发现黄疸,出现高胆红素血症;如血清总胆红素超过正常范围而肉眼看不出黄疸,则称为隐性黄疸,黄疸最常见于肝胆疾病,但其他系统疾病也可出现。 查看全文»

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