长期低头后脖子后脊椎处长包且有压痛，可能是富贵包、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大等原因引起。 1. 富贵包：常因长期低头姿势不良，导致脂肪堆积和肌肉紧张形成。可通过改善姿势、热敷、按摩等缓解。 2. 脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，一般无需处理，若影响美观或有症状可手术切除。 3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞形成，易感染，较小无症状者可观察，较大或感染时需手术切除。 4. 纤维瘤：由纤维组织增生形成，生长缓慢，一般手术切除。 5. 淋巴结肿大：多由局部炎症引起，需治疗原发病，如抗感染治疗。 总之，脖子后脊椎处长包伴压痛的原因较多。建议及时就医，进行相关检查，如超声等，以明确诊断，并在医生指导下选择合适的治疗方法。同时，要注意保持良好的姿势，避免长时间低头。

这个是纤维瘤的情况。一般情况下要手术治疗才可以的，。

必要的时候进行彩超检查以排除是否有淋巴结肿大的可能性导致的原因。