对于胃癌术后出现胆囊结石、胆总管多发结石，以及胰头增大、胆管扩张、胆囊肿大、腹积液等情况，治疗方案需综合考虑患者身体状况、病情严重程度、治疗风险、术后恢复和经济负担等因素。 1. 身体状况：患者经历过胃癌手术，身体可能较为虚弱，能否耐受进一步的治疗是关键。 2. 病情严重程度：胆囊胆管的病变程度决定治疗方式，如结石大小、数量、位置等。 3. 治疗风险：手术可能带来出血、感染、胆瘘等并发症风险。 4. 术后恢复：包括伤口愈合、身体功能恢复等，影响后续生活质量。 5. 经济负担：治疗费用也是需要考虑的因素之一，不同治疗方式费用有差异。 综合以上因素，保守治疗或手术治疗都有其利弊。医生会根据患者的具体情况权衡，制定最适合的治疗方案。患者和家属应与医生充分沟通，共同做出决策。

你好！应考虑手术治疗治疗，但是应先做肝胆核磁共振检查，进一步确诊不是肿瘤转移病灶后再考虑。

你好！~如果是确定是结石引起的不是转移病灶可以考虑手术