怀疑 T 管堵塞但病人无腹痛、发烧、大小便异常、睡眠和食欲问题时，是否需要治疗不能一概而论，要综合考虑堵塞程度、堵塞时间、胆汁引流情况、患者基础疾病以及后续观察等因素。 1.堵塞程度：若堵塞轻微，胆汁仍能部分引流，可先密切观察。若完全堵塞，影响胆汁排泄，则可能需要治疗。 2.堵塞时间：短时间堵塞且未造成不良影响，可观察。长时间堵塞易引发胆汁淤积相关问题，可能需干预。 3.胆汁引流情况：通过检查评估胆汁引流的量和性质。引流不畅，胆汁淤积，易导致感染和黄疸，可能需处理。 4.患者基础疾病：患者若有肝胆系统的基础病，如胆结石、胆囊炎等，T 管堵塞可能加重病情，需积极治疗。 5.后续观察：密切观察患者症状变化，如出现黄疸、发热、腹痛等，应及时治疗。 总之，对于怀疑 T 管堵塞但无明显异常体征的情况，应综合多方面因素评估，在医生的指导下决定是否进行治疗。治疗方案包括冲洗 T 管、调整体位、使用利胆药物（如熊去氧胆酸、消炎利胆片、茴三硫片）等，必要时可能需要手术干预。建议患者在正规医院接受专业医生的诊治。

（一）手术治疗　　作胆囊切除术,治疗效果良好.由于有同时存在继发性胆管结石的可能,因此有下列指征时应在术中探查胆总管.绝对探查指征：①胆总管内扪及结石；②手术时有胆管炎和黄疸表现.③术中胆管造影显示有胆管结石；胆总管扩张,直径超过12mm,但有少见病人胆管有扩张而无结石存在.此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右.此外,还有一些相对探查指征：①过去有黄疸病史；②胆囊内为小结石；③胆囊呈慢性萎缩性改变；④有慢性复发性胰腺炎病史.用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石,口服胆囊造影显示为阴性结石,结石直径在12～15mm者不超过3枚,直径在15～20mm者仅1枚,并要求有一个正常的胆囊收缩功*/dnxrzl=/*胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致.　　手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：　　（1）单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁.　　（2）多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁.　　（3）单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁　　（4）多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物.　　（5）CEA（肿瘤标记物）,测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者.　　（6）胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者.　　（7）对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗.

T管主要是引流胆汁作用,一般术后四周可以取管到医院做个T管造影.看是否还有石头,若没有石头,可以拔管了.没有胆汁,她又没有任何不适症状,胆总管应该是通畅了.

女,84岁.T管无胆汁引出.正常胆道T管引流术后过段时间需要拔除T管,由于现在的T管刺激性小,窦道形成时间长.T管脱出或堵塞都可导致无胆汁引出.建议：1,咨询您的手术医师,是否可拔出T管