T12椎骨压缩性骨折压缩1/3，是否手术或保守治疗，需综合患者年龄、健康状况、骨折稳定性、疼痛程度和个人意愿等因素来决定。 1.年龄：若患者年龄较大，身体机能较差，手术风险相对较高，可能更倾向保守治疗；年轻患者恢复能力强，手术耐受性好，可考虑手术。 2.健康状况：存在严重基础疾病如心脏病、糖尿病控制不佳时，手术风险增加，保守治疗可能更合适；身体状况良好则可选择手术。 3.骨折稳定性：骨折较稳定，通过卧床休息等保守治疗能恢复；不稳定则手术有助于更好地复位和固定。 4.疼痛程度：疼痛剧烈且保守治疗无法缓解，影响生活质量，手术可改善；疼痛较轻能耐受，保守治疗可行。 5.个人意愿：患者及家属对治疗效果和风险的接受程度也会影响选择。 总之，T12椎骨压缩性骨折的治疗方案应综合多方面因素权衡，与医生充分沟通，选择最适合患者的治疗方法。

患者压缩3分之一且没有下肢症状，应该不需要手术治疗，建议检查CT，如果没有椎管内压迫，可以保守治疗。如果CT没有椎管内压迫，平板床卧床4周就可以了，同时服用一些活血化瘀的和促进骨骼生长的药物就可以哦了