全心扩大伴多瓣膜返流,病情如何及咋治
全心扩大以左心为著升主动脉内径增宽室间隔及左室后壁厚度及未见异常各瓣膜形态未见异常cdfi舒张期主动脉瓣可见中量返流收缩期二尖瓣可见少量返流同期三尖瓣少量返流最大返流速度311cm/s压差39mmhg估测肺动脉收缩压约46mmmhgc输液以后有所好转但医生说特别严重想确定病情及治疗方法
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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全心扩大伴多瓣膜返流是较为复杂的心脏疾病,涉及心脏结构和功能改变。其原因多样,包括心肌疾病、高血压、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。治疗方法需综合评估,包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 病因: 心肌疾病:如扩张型心肌病,导致心肌收缩力减弱,心脏扩大。 高血压:长期血压控制不佳,增加心脏负荷,引起心脏结构改变。 冠心病:心肌缺血缺氧,影响心脏功能。 心脏瓣膜病:瓣膜病变可导致返流,加重心脏负担。 先天性心脏病:出生时存在的心脏结构异常。 2. 症状:可能出现呼吸困难、乏力、水肿、心悸等。 3. 检查:心电图、心脏超声、心肌酶谱等有助于明确诊断。 4. 治疗: 药物治疗:如血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利)、β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔)、利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米)等,改善心功能,减轻症状。 生活方式调整:低盐饮食,避免劳累和剧烈运动,戒烟限酒。 定期复查:监测心脏功能和瓣膜返流情况。 手术治疗:严重瓣膜病变可能需要手术修复或置换瓣膜。 5. 预后:取决于病因、病情严重程度和治疗效果。早期诊断和规范治疗可改善预后。 全心扩大伴多瓣膜返流需要综合治疗和长期管理,患者应积极配合医生,遵循治疗建议,以提高生活质量,延缓病情进展。
2025-01-06 01:35
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、攀利尿剂、强心剂等经静脉给予,病情仍不缓应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等,病情严重、血压持续降低甚至心源性休克者,应监测血流动力学,并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法,
2015-11-22 02:38
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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扩张型心肌病早期的治疗主要是药物治疗延缓病情的进展如果是后期的严重的阶段只能是手术治疗也就是心脏移植
2015-11-22 01:23
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