LI 爆裂骨折导致脊髓损伤，出现大小便失禁，这是较为严重的情况。原因包括脊髓神经受损、脊柱结构改变、肌肉功能障碍、神经传导异常、心理因素等。 1.脊髓神经受损：骨折可能直接损伤脊髓神经，影响其对大小便的控制功能。治疗重点在于促进神经修复，如使用甲钴胺、维生素 B12 等营养神经的药物。 2.脊柱结构改变：骨折导致脊柱稳定性下降，可能进一步压迫神经。需通过手术固定和矫正脊柱结构。 3.肌肉功能障碍：相关肌肉力量减弱或失去功能。可进行康复训练，如盆底肌训练。 4.神经传导异常：神经信号传导受阻。物理治疗如电刺激有助于改善。 5.心理因素：患者可能因病情产生焦虑、抑郁，影响恢复。需进行心理疏导。 总之，对于这种情况，需要综合治疗，包括手术、药物、康复训练和心理干预等，患者和家属要保持积极的心态，配合治疗。

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