长期流鼻血且咳痰有血，可能是鼻部疾病、全身性疾病、环境因素、不良习惯、药物影响等。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
1.鼻部疾病：如鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲，炎症刺激或结构异常导致血管破裂。
2.全身性疾病：高血压、血小板减少性紫癜、白血病等影响凝血功能。
3.环境因素：空气干燥、高温环境使鼻黏膜干燥易破裂出血。
4.不良习惯：经常挖鼻、用力擤鼻损伤鼻黏膜。
5.药物影响：长期服用抗血小板药物、抗凝药物等。
出现这种情况应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，进行相关检查以明确病因，对症治疗。

鼻出血常见原因:鼻部解剖因素，血液系统疾病，高血压，鼻粘膜糜烂首先排除血液系统疾病，如有高血压需严格控制血压达标，可以服用维生素C改善鼻腔粘膜质量，如有鼻中隔偏曲成棘，必要时手术治疗

1.鼻出血病因很多，如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、血小板异常，凝血功能障碍等。2.建议耳鼻喉科就诊，完善血常规、凝血功能、鼻内窥镜等检查了解病情。