晚上睡觉说梦话可能由多种因素引起，如精神压力、睡眠环境不佳、不良生活习惯、疾病影响、遗传因素等。 1. 精神压力：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，大脑神经在睡眠时仍处于活跃状态，容易导致说梦话。应学会放松，如通过冥想、瑜伽、听轻音乐等方式缓解压力。 2. 睡眠环境不佳：噪音大、光线强、温度不适等都可能影响睡眠质量，引发说梦话。要营造安静、黑暗且温度适宜的睡眠环境。 3. 不良生活习惯：睡前剧烈运动、喝咖啡或茶、熬夜等，会使大脑兴奋，增加说梦话的概率。建议睡前避免剧烈活动，少摄入刺激性饮品，保持规律作息。 4. 疾病影响：如神经衰弱、精神分裂症等可能导致说梦话。神经衰弱患者可在医生指导下服用谷维素、维生素 B1 等药物；精神分裂症则需专业的精神科治疗，可能用到利培酮、奥氮平等药物，但务必遵医嘱。 5. 遗传因素：部分人由于遗传，睡眠时大脑神经活动较为活跃，易出现说梦话的情况。这种情况较难改变，但可通过调整生活方式来改善。 总之，晚上睡觉说梦话可能由多种原因引起，若情况严重影响生活，建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗或调整措施。