结核性肺炎和胸膜炎的治疗是一个较为复杂的过程，需要综合考虑多种因素，如病情变化、治疗效果、患者身体状况等。对于当前是否只需吃药而无需打针，需要从多个方面来判断，包括积液吸收情况、阴影变化、症状改善、药物反应以及后续治疗方案的合理性。 1.积液吸收情况：融裹性积液已消失，说明前期治疗有一定效果，但仍需观察是否会再次出现。 2.阴影变化：胸膜上的阴影虽有好转，但还需持续监测其变化，以确定是否完全稳定。 3.症状改善：胸痛等症状是否明显减轻或消失，这对评估病情很重要。 4.药物反应：患者对正在服用的药物有无不良反应，如肝功能损害、胃肠道不适等。 5.后续治疗方案：继续服用的药物能否有效控制病情，防止复发。 综合来看，医生根据患者的具体情况做出只吃药的决定是有一定依据的。但患者仍需密切配合医生，按时服药，定期复查，如有异常及时就医调整治疗方案。

你需要进行必要的检查.胸片,胸腔彩超等.单纯的胸背疼痛不一定是胸膜炎.

你好,这通常是因为胸膜粘连后导致的疼痛,胸膜粘连是胸膜炎最常见的后遗症

结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症。其临床主要表现为发热、咳嗽、Hcd1a05;胸痛H、呼吸困难及胸膜腔积液。当结核杆菌进入胸膜腔，而人体正处于高度过敏状态时，可能引起渗出性胸膜炎。诊断：血液检查H，可见血白细胞早期可略增高，血沉增快，女性大于每小时20毫米，男性大于每小时15毫米。胸水检查符合结核性渗出液，结核菌检查可获阳性结果。超声探查，渗出性胸膜炎患侧可见液平段。Hcd1ca13;Ｘ线检查H干性胸膜炎可无异常，渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像。治疗：结核性胸膜炎以药物治疗为主，要进行正规的抗结核疗法定期作Ｘ线检查。如果渗出性胸膜炎胸水量较多，压迫心肺，出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状，必须立即去医院治疗。预防：在预防上首先要切断传染途径，尽量减少与结核病患者的接触。生活起居要有规律，适当安排工作与休息，不要过于疲劳。饮食要富于营养，忌食辛辣、动火生痰之品，有烟酒嗜好者应坚决戒除。平时应保持精神舒畅，心情愉快，参加一些自己喜欢的文娱活动。本病是由慢性原发性心肌病变和心室长期压力或容量负荷过重，引起原发性或继发性心肌收缩力受损所致，又称充血性心力衰竭。其临床特点以咳嗽、咯粉红色泡沫痰、端座呼吸、呼吸困难、肺底部罗音、心尖部舒张期杂音、左心室增大；或恶心呕吐、上腹胀痛、水肿、发绀、颈静脉怒张、三尖瓣区收缩期杂音、肝肿大、右心室增大等为主症。中年人充血心力衰竭最常见的病因是瓣膜病、冠心病、心肌病、高血压性心脏病和肺原性心脏病。其他较常见的病因有心肌炎、先天性心脏病和肾炎。一般各省市的大型医院都是能够进行治疗，不要担心。

你好：我们是不能开药的，具体用药请你咨询当地医院的医生。以医生的处方为主！！概述结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症，多见于青少年，一般起病缓慢，肺内同时可有或无明显的结核病源，抗结核治疗效果好。临床表现1.发热、盗汗、乏力、胃纳差等全身不适，胸痛、乾咳。可有呼吸困难。2.少量积液时无明显体征，中或大量积液时，患侧呼吸运动减弱、语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔均可移向健侧。诊断依据1.发热、盗汗、胸痛、乾咳、呼吸困难等。2.胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动减弱，语颤消失，叩诊呈浊音或实音，呼吸音减弱或消失，气管、纵隔偏向健侧。3.血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。4.Ｘ线检查：少量积液时，肋膈角变钝，更多量积液有向外侧、向上的弧形上缘的积液影，肺底部积液可见患侧“膈肌升高”，改变体位胸水可流动。5.超声波检查：可见液平段。6.胸穿抽出液体为渗出液，其中以淋巴细胞为主，胸水乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）升高，胸液涂片不易找到结核菌，结核菌培养约１／５阳性。7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或间皮瘤等。治疗原则1.抗结核治疗。2.胸腔穿刺抽液。3.对症、支持治疗。用药原则1.结核性胸膜炎主要是用结核病药和胸穿抽液治疗。2.糖皮质激素，如强的松，可减轻中毒症状、促进胸液的吸收和减少胸膜粘连。辅助检查1.结核性胸膜炎的患者，行检查框限“Ａ”即可。2.要做鉴别诊断时，可行检查框限“Ｂ”和“Ｃ”。3.胸膜活检和细菌学检查具有确诊价值。疗效评价1.治愈：症状、异常体征消失，血沉正常，Ｘ线检查胸腔积液完全吸收。2.好转：症状、异常体征基本消失，血沉正常或接近正常，Ｘ线检查胸腔积液明显吸收或仅有少量积液。3.未愈：症状、体征及Ｘ线检查无改变或加重。