骨结核一般具有传染性，但传染性相对较弱，其是否传染取决于多种因素，如患者病情严重程度、治疗情况、个人免疫力、接触方式及防护措施等。 1. 病情严重程度：病情越严重，结核菌排出量可能越多，传染性相对增强。 2. 治疗情况：规范有效的抗结核治疗能减少结核菌数量，降低传染性。 3. 个人免疫力：免疫力强的人感染结核菌后发病风险低，反之则高。 4. 接触方式：密切接触、飞沫传播等方式增加感染风险。 5. 防护措施：做好防护，如戴口罩、勤洗手等，能减少被传染的可能。 总之，虽然骨结核有传染性，但只要患者积极治疗，周围人群注意防护，其传播风险是可以有效控制的。对于骨结核患者，应及时到正规医院接受规范治疗。

这种病一般属于自身传染.结核病首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核,泌尿系统结核,消化系统结核等.骨结核可导致瘫痪.相对来看,肺结核病中的一些类型常常具有传染性,而肺外结核病（如骨结核病,脑膜结核等）则不具有传染性.由于肺脏与外界相通,在肺结核病发展,恶化或形成空洞时,病变中的结核菌大量繁殖,通过支气管排出体外,造成结核菌传播.这样的肺结核病人才具有传染性.（一）全身治疗1,支持疗法　注意休息,营养,每日摄入足够的蛋白质和维生素.平时多卧床休息,必要时遵医嘱严格卧床休息.有贫血者可给补血药,重度贫血或反复发热不退的可间断性输给少量新鲜血.混合感染的急性期可给以抗生素治疗.2,抗结核药物疗法　目前以异烟肼,利福平和乙胺丁醇为第一线药物.尤以异烟肼与利福平为首选药物.为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生的耐药性,故目前都主张联合用药.异烟肼成人剂量为每日300mg,分3次口服,或早晨一次顿服.由于骨关节结核病灶处血供差,药物渗入慢,因此用药时间不宜过短,一般主张口服异烟肼2年.利福平的成人剂量为450mg早晨一次顿服.利福平对肝有毒性作用,于用药3个月后即应检查肝功能,视肝功能的情况决定是否继续利用利福平.一般应用利福平的时间为3个月.乙胺丁醇对结核杆菌有明显的抑菌作用.它渗透至病灶的能力比较强,成人剂量为750mg一次顿服.乙胺丁醇偶见有视神经损害.一般主张异烟肼+利福平,或异烟肼+乙胺丁醇.严重病人可以三种药物同时应用.结核病全身症状明显,发热不退者可用对氨基水杨酸钠或阿米卡星静脉注射.对氨基水杨酸钠的剂量为每日12g,避光静脉注射;阿米卡星剂量为每日1g.因为都有毒性反应,静脉用药应控制在2周以内.经过抗结核药物治疗后,全身症状与局部症状都会逐渐减轻.用药满2年后能否撤药?治愈的标准为：①全身情况良好,体温正常,食欲良好;②局部症状消失,无疼痛,窦道闭合;③X线表现脓肿缩小乃至消失,或已经钙化;无死骨,病灶边缘轮廓清晰;④3次血沉都正常;⑤起床活动已1年,仍能保持上述4项指标.符合标准的可以停止抗结核药物治疗,但仍需定期复查.（二）局部治疗1,局部制动　用石膏背心或支架（上腰椎结核）以及石膏腰围带一腿（下腰椎结核）,固定期为3个月,固定期间应多卧床休息.全身情况不好不能耐受固定的,可以睡特制的石膏床3个月.2,手术治疗　手术有三种类型：①切开排脓：寒性脓肿广泛流注出现了继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命.②病灶清除术：腰椎结核可以经下腹部斜切口或正中切口,从腹膜外间隙经腰大肌脓肿而进入病灶.术后的抗结核药物治疗与局部制动仍不容忽视.③矫形手术：纠正脊柱后凸畸形.

骨结核是有肺结核继发的.核病首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核,泌尿系统结核,消化系统结核等.这种细菌传播到其他部位后,大部分的部位可以由于抵抗力的增强把它消灭掉,但是有一些部位的结核菌可能在局部形成一个小的病灶,如果肌体抵抗力很强,可能潜伏在那里,当肌体抵抗力减弱的时候,这些潜伏的病灶就可以发展起来,导致骨结核病,因此骨结核是一种继发的病灶.这种疾病应该不会传染的.

除肺结核以外的其它骨结核,脑膜结核等是不具有传染性.如果肺结核已经治愈,那么骨结核也不会使肺结核复发.一般说,骨结核是由肺结核继发的.核病首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核,泌尿系统结核,消化系统结核等.一旦从肺部传染到了其他系统,就不会再逆向诱发原病灶.

骨结核,那么您的血液里可能有结核杆菌,而且腰椎结核多继发于肺结核肠结核等,就您个人来说,结核杆菌会随着血液播散到其他器官,但是您在服药就不用担心这问题了.对于周围的人来说,如果您确诊了没有肺结核,那就不会通过呼吸道传播,没有肠道结核,就不会通过饮食饮水传播.如果不确定,那么您周围和您密切接触的人还是要去做个PPD实验,看是否有感染,或者是不是需要预防性的服药.