小时候脖子后面有个可活动的小包长大后消失，可能是淋巴结反应性增生、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、炎性结节等原因。 1. 淋巴结反应性增生：多由局部炎症刺激引起，如头颈部的感染。炎症消退后，增生的淋巴结可能逐渐缩小甚至消失。 2. 脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成，一般为良性。如果较小且无明显症状，可能会随着身体代谢和生长发育而变化。 3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐渐淤积形成。如果囊肿较小，有时可自行消退。 4. 纤维瘤：由纤维组织增生形成，通常生长缓慢，部分可能会自然消退。 5. 炎性结节：局部炎症导致的结节，炎症控制后，结节可能随之减小直至消失。 总之，这些情况在儿童时期较为常见，长大后消失一般无需过于担心。但如果日后又出现类似症状或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊。

您好，根据您的描述，不排除皮脂腺瘤的可能。建议进一步明确诊断。