结肠粪性穿孔是一种严重的疾病，其难以治愈且在特定年龄多发，与多种因素有关，包括肠道结构变化、基础疾病影响、免疫力下降、粪便堆积和治疗难度大等。 1.肠道结构变化：随着年龄增长，肠道肌肉变薄、弹性降低，肠壁容易受损，增加穿孔风险。 2.基础疾病影响：如患有慢性便秘、肠道炎症性疾病等，会使肠道功能紊乱，更易引发穿孔。 3.免疫力下降：特定年龄段的人免疫力相对较弱，身体对炎症和损伤的修复能力不足。 4.粪便堆积：长期排便不畅，干结粪便在肠道内积聚，对肠壁造成巨大压力，易导致穿孔。 5.治疗难度大：穿孔后易引发腹腔感染，手术风险高，术后恢复慢，并发症多。 总之，结肠粪性穿孔是一种复杂且危险的疾病。对于患者，早期发现和治疗至关重要。日常生活中，要注意保持良好的饮食和排便习惯，定期进行肠道检查。

1.继发性腹膜炎　　2.感染中毒性休克

及早手术对穿孔结肠的处置方法根据腹腔污染程度病人情况等主要有3种：①病变段结肠切除加近段结肠造口术;②穿孔段结肠外置造口;③穿孔修补关闭加近段结肠造口多数学者主张早期行穿孔段结肠外置造口术因为术式简单安全尤其当病人情况不佳手术时间受限时穿孔部位过低外置造口困难时改行穿孔修补关闭加近段结肠造口自80年代起随着对本病的认识加深趋向首选病变肠段切除加近段结肠造口其次为肠外置造口Serpell和Guyton比较了几种手术方式结果发现无论是术后病死率还是并发症结果发现无论是术后病死率还是并发症的发生率均以病变结肠切除加近段结肠造口术为最低Serpell认为结肠粪性溃疡

①结肠内的干结粪块直接压迫肠粘膜，使粘膜发生压迫性缺血坏死，进而形成溃疡乃至穿孔；②大量的粪块淤积于结肠内使肠管高度扩张，肠内压力升高并超过肠壁的毛细血管弥散压，特别是系膜缘对侧的肠壁，导致肠壁的缺血和坏死；③粪块引起的机械性肠梗阻，肠内压升高而致的直接穿孔，尤以当肠壁已有病变存在时。